MicrogynonED28錠
MGNONED28T1
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メーカー / 製造国
Bayer / Germany
Microgynon ED 28錠（マイクロジノンED）は、ドイツBayer社が製造する低用量経口避妊薬（ピル）です。1シート28錠で1周期分、実薬21錠とプラセボ（偽薬）7錠で構成されています。
実薬1錠にはレボノルゲストレル0.15mg（黄体ホルモン）とエチニルエストラジオール0.03mg（卵胞ホルモン）を含有します。21錠すべてが同じ配合量の一相性ピルで、レボノルゲストレルは第2世代のプロゲスチンに分類されます。
「ED」はEvery Dayの略で、休薬期間にも飲む錠剤（プラセボ）が入っている型を指します。毎日1錠飲み続ける形になるため、飲み忘れや再開日の間違いが起こりにくいのが特徴です。プラセボ7錠には乳糖48.25mgが含まれ、有効成分は入っていません。
日本国内で承認されている同一成分の製剤には「アンジュ」「トリキュラー」（三相性）などがありますが、本剤は配合量が一定の一相性である点が異なります。
効果・効能
経口避妊（妊娠の防止）に用います。
作用は3つの経路によります。
①排卵の抑制：脳下垂体からのFSH・LHの分泌を抑え、卵胞の発育と排卵を止めます。これが主たる避妊作用です。
②子宮頸管粘液の変化：粘液を粘くして精子が子宮内へ進入しにくくします。
③子宮内膜の変化：内膜を薄く保ち、受精卵が着床しにくい状態にします。
正しく服用した場合の避妊効果は非常に高く、一般的な使用（飲み忘れを含む現実の使用）でも高い水準が報告されています。
このほか、月経周期を整える、月経量を減らす、月経痛を軽くするといった副効用が知られています。
性感染症は防げません。HIVを含む性感染症の予防にはコンドームを併用してください。
用法・用量
月経の初日から、1日1錠を毎日ほぼ同じ時刻に服用します。
シートの矢印の順に、実薬21錠を21日間続けて服用し、続けてプラセボ7錠を7日間服用します。28錠を飲み終えたら、翌日から次のシートに移ります。休薬する日はありません。
プラセボの期間中に消退出血（生理に相当する出血）が起こります。出血が続いていても、予定どおり次のシートを開始してください。
飲み忘れたとき
気づいた時点で、忘れた実薬を1錠すぐに服用し、その日の分は通常の時刻に服用します（1日に2錠になることがあります）。
実薬の飲み忘れが24時間以内なら避妊効果は保たれるとされますが、48時間以上あいた場合は7日間コンドームを併用してください。プラセボの飲み忘れは避妊効果に影響しないため、忘れた分は捨てて予定どおり続けます。
服用開始が月経初日でない場合、最初の7日間は他の避妊法を併用してください。
使用上の注意
次の方は服用できません。
血栓症（静脈血栓塞栓症、心筋梗塞、脳卒中）の既往またはその素因がある方／35歳以上で1日15本以上喫煙する方／前兆（閃輝暗点など）をともなう片頭痛のある方／乳癌または子宮内膜癌など、エストロゲン依存性の悪性腫瘍のある方／重い肝機能障害・肝腫瘍のある方／原因不明の性器出血がある方／妊娠中または妊娠している可能性のある方／授乳中の方（産後6か月未満）／手術前4週以内、術後2週以内、長期臥床中の方／糖尿病性の血管障害がある方／高血圧が管理されていない方。
最も重要なリスクは血栓症です。喫煙、肥満、加齢、長時間の同一姿勢（長距離移動など）、脱水はリスクを高めます。服用中は水分をこまめに取り、禁煙してください。
次の症状は血栓症のサインです。ただちに服用を中止して医療機関を受診してください。
ふくらはぎの痛み・むくみ・熱感／突然の息切れ・胸の痛み／激しい頭痛／視野の異常・見えにくさ／舌のもつれ・片側の脱力。
リファンピシン、一部の抗てんかん薬（カルバマゼピン、フェニトインなど）、セント・ジョーンズ・ワート（セイヨウオトギリソウ）は本剤の効果を弱めます。併用する場合は他の避妊法を追加してください。
嘔吐や激しい下痢が服用後3〜4時間以内に起きた場合、吸収されていない可能性があります。飲み忘れと同じ扱いで対応してください。
服用開始前と服用中は、定期的に婦人科で健康診断（血圧測定、乳房・子宮の検査など）を受けてください。
副作用
服用開始から1〜3か月によくみられるものとして、不正出血（少量の出血）、吐き気、乳房の張りや痛み、頭痛、気分の変化、むくみ、体重の変化、おりものの変化があります。多くは体が慣れるにつれて軽くなります。
そのほか、食欲の変化、腹痛、にきびの悪化または改善、性欲の変化、コンタクトレンズが合いにくくなる、肝斑（顔のしみ）などが報告されています。
重大な副作用
血栓症（深部静脈血栓症、肺塞栓症、心筋梗塞、脳梗塞、網膜血栓症）：頻度は高くありませんが最も重篤です。上記のサインに注意してください。
肝機能障害・黄疸：白目や皮膚が黄色くなる、強いだるさ。
高血圧
アナフィラキシー：発疹、顔や喉の腫れ、呼吸困難。
不正出血が3か月を超えて続く、または量が多い場合は、婦人科を受診してください。
成分・分析
21 Tablets Each Containing: Levonorgestrel 0.15mg, Ethinylestradiol 0.03mg
7 Tablets Each Containing: Lactose 48.25mg
実薬21錠中（1錠あたり）：レボノルゲストレル 0.15mg、エチニルエストラジオール 0.03mg
プラセボ7錠中（1錠あたり）：乳糖 48.25mg（有効成分を含みません）
1箱 28錠（1周期分）