プロパンテリン15mg100錠
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メーカー / 製造国
Lloyd Laboratories Inc. / Philippines
プロパンテリン15mg100錠（Prospas 15mg）は、多汗症や消化管のけいれん性の痛みに用いられる薬です。有効成分としてプロパンテリン臭化物15mgを含有する錠剤で、1本100錠入りです。日本国内で発汗を抑える内服薬として承認されている「プロ・バンサイン」と同じ成分の製品です。
プロパンテリンは抗コリン薬に分類されます。体の中には、汗を出す、消化管を動かす、胃酸を出すといった働きを担う自律神経（副交感神経）の伝達物質としてアセチルコリンがあり、これがムスカリン受容体に結合することでそれらの働きが起こります。プロパンテリンはこの受容体をふさいでアセチルコリンの働きを妨げるため、発汗が抑えられ、消化管の過剰な動きや胃酸の分泌も抑えられます。
プロパンテリンは第4級アンモニウム構造をもつため脳へ入りにくく、中枢神経への影響が比較的少ないという特徴があります。
注意していただきたい点があります。本剤は汗を止める薬なので、体温を下げる仕組みそのものを抑えます。暑い環境やスポーツ時に服用すると熱がこもり、体温が上がりすぎるおそれがあります。服用中は高温環境や激しい運動を避けてください。
効果・効能
多汗症（手のひら、足の裏、わき、顔などの過剰な発汗）に用いられます。全身の発汗を抑える働きがあるため、部位を限定せず作用します。
このほか、胃・十二指腸潰瘍における胃酸分泌の抑制、胃腸のけいれん性の痛み（胃腸炎、胆道や膵臓の疾患に伴うもの）、幽門けいれん、過敏性腸症候群などにも用いられます。
多汗症の背景に甲状腺疾患や感染症などが隠れていることもあります。急に汗の量が増えた場合は原因の確認をおすすめします。
用法・用量
用法・用量は目的や症状によって異なります。必ず医師の指示に従って服用してください。一般的な目安として、成人は1回15mg（1錠）を1日3〜4回、食前および就寝前に服用します。
多汗症に対しては、汗をかきたくない場面の1時間ほど前に服用する使い方もされます。効果は服用後1時間ほどであらわれ、4〜6時間持続します。毎日連続して服用する必要はなく、必要な場面に合わせて使うこともできます。
食前の服用が推奨されます。食物により吸収が低下します。
効果が不十分でも自己判断で増量しないでください。抗コリン薬は用量が増えると口渇や排尿困難などの副作用が強くあらわれます。
使用上の注意
▽以下の方は服用しないでください。
本剤の成分に対し過敏症の既往歴がある方／閉塞隅角緑内障の方／前立腺肥大などによる排尿障害のある方／重篤な心疾患のある方／麻痺性イレウス（腸の動きが止まっている状態）の方／消化管や尿路に閉塞性の疾患のある方／重症筋無力症の方／潰瘍性大腸炎で重症の方
緑内障の方が服用すると眼圧が上がり、視力障害を起こすおそれがあります。前立腺肥大のある方は尿が出なくなることがあります。
▽服用にあたって注意が必要な方
開放隅角緑内障の方／甲状腺機能亢進症の方／うっ血性心不全・不整脈・虚血性心疾患のある方／高血圧の方／肝機能障害・腎機能障害のある方／逆流性食道炎のある方／自律神経障害のある方／高齢の方／妊娠中または妊娠している可能性のある方、授乳中の方
服用中は高温環境や激しい運動を避けてください。発汗が抑えられることで体温が上がりすぎ、熱中症のような状態になるおそれがあります。
▽併用に注意が必要な薬
他の抗コリン作用をもつ薬（三環系抗うつ薬、抗ヒスタミン薬、フェノチアジン系、抗パーキンソン薬、一部の過活動膀胱治療薬）／MAO阻害薬／ジゴキシン／制酸剤（吸収が低下します。2時間以上あけてください）
視力障害（近くが見にくくなる）や眠気が起こることがあるため、自動車の運転や機械の操作は避けてください。
本剤は必ず医師の指導のもとで使用してください。
副作用
最も多い副作用は口渇（口の渇き）です。抗コリン作用によるもので、ほとんどの方にあらわれます。水分をこまめに摂る、ガムをかむなどで対処してください。
このほか、便秘、排尿困難・残尿感、視力障害（散瞳によりピントが合いにくい、まぶしい）、動悸・頻脈、めまい、眠気、頭痛、悪心、発汗の減少による体温上昇、鼻や喉の乾燥、味覚の変化がみられます。
重大な副作用として、緑内障の発作（眼の痛み、頭痛、視力低下、吐き気）、尿閉（尿が出なくなる）、麻痺性イレウス（腹部の膨満、便が出ない、吐く）、心室性不整脈、体温上昇による熱中症様の状態が報告されています。
眼が急に痛くなって見えにくくなった、尿が出ない、お腹が張って便が出ない、体温が上がって汗が出ないといった症状があらわれた場合は、ただちに服用を中止して医療機関を受診してください。
成分・分析
1錠中 プロパンテリン臭化物 15mg
※FTLの詳細データに成分欄の記載がありません。商品名および「プロ・バンサインと同成分」という記載に基づいて記載しています。正式な分析値はFTLへの確認後に更新します。