ボカナメット[50mg+1000mg]60錠
VKNMT50MGPLS1000MG60T1
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メーカー / 製造国
Janssen / Italy
ボカナメットは、2型糖尿病治療に有効なカナグリフロジンとメトホルミンという2つの成分を配合したお薬です。ボカナメットの有効成分とはたらき
■カナグリフロジン
SGLT2阻害薬というグループの血糖降下剤です。腎臓に作用して、余分な糖を尿として排泄させるはたらきのある成分です。
日本では単一成分の「カナグル錠」という製剤が承認・販売されています。
また、さまざまなメカニズムによって腎臓を保護する作用も認められており、血糖コントロールだけでなく2型糖尿病に合併する慢性腎臓病の進行を抑える効果もあります。
利尿作用を示すため、脱水や尿路感染症を予防するためにこまめな水分補給を心掛けることが大切です。
■メトホルミン
ビグアナイド系というグループの血糖降下剤です。肝臓で糖をつくるはたらき(糖新生)をおさえたり、筋肉や脂肪組織で糖を効率的に利用したりするのを助ける成分です。
肥満か肥満でないかによらず血糖を下げる効果が認められており、2型糖尿病における薬物療法の標準治療薬として、世界中で使用されている有効成分です。
用量を増やすほどに乳酸アシドーシスや低血糖などの副作用リスクが上昇するため、血液検査や腎機能のモニタリングを定期的に行うことが重要です。
日本でこの組み合わせの配合錠は未承認ですが、欧米において承認されています。使用にあたっては必ず医師の指示に従ってください。
またボカナメットは、カナグリフロジンとメトホルミンの配合量が細かく分かれています。パッケージに記載の配合割合をよくご確認ください。
効果・効能
2型糖尿病の成人における、血糖コントロール改善のための食事療法および運動療法の補助※上記は、同一有効成分における米国での適応です。使用前に必ず医師・歯科医師・薬剤師にご相談ください。※効果には個人差がありますことを予めご了承ください。
用法・用量
開始用量は、 患者個々の現在のレジメンと腎機能に基づいて、医師が個別に決定します。カナグリフロジンまたはメトホルミンのいずれの治療も受けていない場合の推奨用量は、1日総投与量としてカナグリフロジン100mg/メトホルミン1,000mgです。ただし、カナグリフロジンの1日最大投与量は100mgまで、メトホルミンの1日最大投与量は2,000mgまでです。※上記は、同一有効成分における米国での用法・用量です。使用前に必ず医師・歯科医師・薬剤師にご相談ください。
使用上の注意
メトホルミン関連乳酸アシドーシス(倦怠感、筋肉痛、呼吸困難、傾眠、腹痛などが初期症状)に注意してください。リスク因子として、腎機能障害、特定薬剤の併用、65歳以上、造影剤を用いた放射線検査、手術、低酸素状態、過度のアルコール摂取、肝機能障害などがあります。飲み忘れに気付いた際は、思い出したときすぐに服用してください。ただし、次の服用時間が近いときは忘れた分の服用はしないでください。※2回分を一度に服用しないこと。自己判断で使用を中止したり量を加減したりせず、医師の指示通りに服用してください。過度のアルコール摂取はこの薬に影響するため、控えてください。本剤使用中はこまめな水分補給を心掛けてください。ただし飲水制限などの指示を受けている方は、指示を厳守してください。本剤には併用に注意すべき薬があります。他の薬を使用している場合や新たに使用する場合は、必ず医師又は薬剤師にご相談ください。持病のある方や、高齢の方は、本剤使用前に必ず医師又は薬剤師にご相談ください。妊娠中・妊娠の可能性のある方、授乳中の方は、本剤使用前に必ず医師にご相談ください。本剤や、本剤含有成分にアレルギーのある方は、使用をお控えください。子供の手の届かないところに保管してください。直射日光と湿気を避けて、涼しい場所に保管してください。■以下の方は本剤を使用しないでください。本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者次に示す方・乳酸アシドーシスの既往のある方・重度の腎機能障害(eGFR 30mL/min/1.73m2未満)のある方又は透析中の方・重度の肝機能障害のある方・心血管系、肺機能に高度の障害(ショック、心不全、心筋梗塞、肺塞栓等)のある方及びその他の低酸素血症を伴いやすい状態にある方・脱水症の方又は脱水状態が懸念される方(下痢、嘔吐等の胃腸障害のある方、経口摂取が困難な方等)・過度のアルコール摂取者重症ケトーシス、糖尿病性昏睡又は前昏睡、1型糖尿病の方重症感染症、手術前後、重篤な外傷のある方栄養不良状態、飢餓状態、衰弱状態、脳下垂体機能不全又は副腎機能不全の方妊婦又は妊娠している可能性のある女性
副作用
尿路感染、無症候性低血糖、便秘、下痢、頻尿、悪心、食欲不振、腹痛、嘔吐、尿中ケトン体増加、乳酸上昇乳酸アシドーシス、低血糖、肝機能障害、黄疸、横紋筋融解症、脱水、腎盂腎炎、外陰部及び会陰部の壊死性筋膜炎(フルニエ壊疽)、敗血症などの症状が現れる場合があります。その他、なにか異変を感じた際は速やかに医師の診察をお受けください。
成分・分析
ボカナメット50mg/850mg【1本60錠】1錠中:カナグリフロジン 50mg、メトホルミン塩酸塩 850mgEach Tablet Contains: Canagliflozin 50mg, Metformin Hydrochloride 850mgボカナメット50mg/1000mg【1本60錠】1錠中:カナグリフロジン 50mg(カナグリフロジン水和物として)、メトホルミン塩酸塩 1000mgEach Tablet Contains: Canagliflozin 50 mg (as Canagliflozin Hemihydrate), Metformin Hydrochloride 1000 mgボカナメット150mg/850mg【1本60錠】1錠中:カナグリフロジン水和物 150mg、メトホルミン塩酸塩 850mgCanagliflozin Hemihydrate 150mg, Metformin Hydrochloride 850mgボカナメット150mg/1000mg【1本60錠】1錠中:カナグリフロジン水和物 150mg、メトホルミン塩酸塩 1000mgCanagliflozin Hemihydrate 150mg, Metformin Hydrochloride 1000mg